Refluks kwasowy występuje, gdy zawartość żołądka cofa się do przełyku.To działanie jest również nazywane zarzucaniem kwaśnej treści lub refluksem żołądkowo-przełykowym.

Jeśli masz objawy refluksu żołądkowo-przełykowego częściej niż dwa razy w tygodniu, możesz mieć stan znany jako choroba refluksowa przełyku (GERD).

Objawy GERD

Głównym objawem GERD jest refluks żołądkowy.Refluks kwaśny może powodować nieprzyjemne uczucie pieczenia w klatce piersiowej, które może przenosić się do szyi i gardła.To uczucie jest często nazywane zgagą.

Jeśli masz refluks żołądkowy, możesz rozwinąć kwaśny lub gorzki posmak w tylnej części ust.Może również powodować cofanie się pokarmu lub płynu z żołądka do ust.

Niektóre inne objawy GERD obejmują:

• mdłości
• ból w klatce piersiowej
• ból podczas połykania
• trudności z połykaniem
• przewlekły kaszel
• ochrypły głos
• zły oddech

Opcje leczenia GERD

Aby zarządzać i łagodzić objawy GERD, lekarz może zachęcić Cię do pewnych zmian stylu życia, takich jak:

utrzymywanie umiarkowanej wagi, jeśli dotyczy.

rzucenie palenia, jeśli palisz.

unikanie dużych, ciężkich posiłków wieczorem.

czekanie kilka godzin po jedzeniu, aby się położyć.

podnoszenie głowy podczas snu (podnosząc głowę łóżka o 6-8 cali).

Problem z domowymi sposobami na GERD

Niektóre osoby mogą chcieć zacząć od domowych sposobów leczenia zgagi.Podczas gdy niektóre domowe środki zaradcze mogą trochę pomóc, jeśli chodzi o sporadyczne napady refluksu żołądkowego, jeśli zdiagnozowano u Ciebie GERD, najprawdopodobniej masz do czynienia z przewlekłym problemem.

Przewlekłe problemy zdrowotne można czasem złagodzić poprzez zmianę stylu życia, ale zazwyczaj wymagają one również interwencji medycznej.Jeśli chodzi o przewlekłe problemy, najlepiej oprzeć się chęci samodzielnej diagnozy i samoleczenia.Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem nowego leczenia.

Kilka domowych środków zaradczych, które mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku, to:

Picie roztworu sody oczyszczonej i wody. Ponieważ soda oczyszczona ma odczyn zasadowy, może pomóc neutralizować kwasowość i jest w większości bezpieczna spożywać w małych dawkach.Ale soda oczyszczona jest wysoka w sodu, a także mogą wystąpić skutki uboczne, jeśli spożyjesz zbyt dużo.

Guma do żucia.Chodzi o to, że ponieważ ślina jest lekko zasadowa, stymulowanie jej przez żucie gumy po jedzeniu może pomóc zneutralizować kwasowość w jamie ustnej i gardle.Chociaż bardzo małe badanie z 2005 r. wykazało pewne wartości dla tego podejścia, rozmiar badania utrudnia wyciągnięcie jakichkolwiek rzeczywistych wniosków.

Spożywanie imbiru.Imbir jest powszechnym domowym lekarstwem na problemy takie jak nudności i kwaśny żołądek, ale nadal nie jest jasne, czy może rzeczywiście pomóc w sporadycznych objawach zgagi.W rzeczywistości w wielu badaniach zgaga jest objawem przyjmowania zbyt dużej ilości imbiru.

Pijąc mleko.Ze względu na naturalną alkaliczność mleko jest kolejnym domowym środkiem, który jest często reklamowany jako sposób na złagodzenie objawów zgagi.Niestety, chociaż początkowo może być kojący, zawarty w nim tłuszcz i białko może ostatecznie pogorszyć objawy zgagi po strawieniu mleka.Mleko o niskiej zawartości tłuszczu może być dla niektórych osób łatwiejsze do tolerowania.

Diagnozowanie GERD

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​​​możesz mieć GERD, przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o wszelkie objawy, których doświadczasz.

Twój lekarz może wtedy zalecić Ci gastroenterologa lub może samodzielnie przeprowadzić pewne badania, w tym:

Ambulatoryjna 24-godzinna sonda pH.Mała rurka jest wysyłana przez nos do przełyku.Czujnik pH na końcu rurki mierzy ekspozycję przełyku na kwas i wysyła dane do przenośnego komputera.Osoba nosi tę rurkę przez około 24 godziny.Ta metoda jest powszechnie uważana za „złoty standard” w diagnostyce GERD.

Ezofogram. Po wypiciu roztworu baru obrazowanie rentgenowskie służy do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Endoskopia górna. Elastyczna rurka z maleńką kamerą jest wkręcana do przełyku, aby go zbadać i w razie potrzeby pobrać próbkę tkanki (biopsja).

Manometria przełyku. Elastyczna rurka jest wprowadzana przez nos do przełyku, aby zmierzyć siłę mięśni przełyku.

Monitorowanie pH przełyku. Monitor jest wprowadzany do przełyku, aby przez kilka dni dowiedzieć się, jak kwas jest regulowany w twoim ciele.

Po postawieniu diagnozy lekarz zdecyduje, jakie interwencje będą dla Ciebie najlepsze i czy istnieje możliwość zabiegu chirurgicznego.

Operacja GERD

W większości przypadków zmiana stylu życia i przyjmowanie leków wystarczają, aby zapobiegać objawom GERD i łagodzić je.Ale czasami potrzebna jest operacja.

Na przykład lekarz może zalecić operację, jeśli zmiany stylu życia i same leki nie powstrzymają objawów.Mogą również zasugerować operację, jeśli rozwinęły się powikłania GERD.

Dostępnych jest wiele rodzajów operacji w leczeniu GERD, w tym fundoplikacja (podczas której górna część żołądka jest wszyta wokół przełyku) i chirurgia bariatryczna (zwykle zalecana, gdy lekarz stwierdzi, że GERD może zaostrzyć się z powodu zbyt dużej nadwagi ).

Przyczyny GERD

Chociaż nie ma jednej przyczyny GERD, w twoim ciele istnieje mechanizm, który – gdy nie działa prawidłowo – może zwiększyć prawdopodobieństwo jego wystąpienia.

Dolny zwieracz przełyku (LES) to okrągła opaska mięśniowa na końcu przełyku.Kiedy działa prawidłowo, rozluźnia się i otwiera, gdy połykasz.Następnie zaciska się i ponownie zamyka.

Refluks kwasowy występuje, gdy LES nie zaciska się lub nie zamyka prawidłowo.Dzięki temu soki trawienne i inne treści z żołądka mogą dostać się do przełyku.

Inne możliwe przyczyny to:

Przepuklina rozworu przełykowego.Dzieje się tak, gdy część żołądka przesuwa się nad przeponą w kierunku klatki piersiowej.Jeśli przepona jest naruszona, może to zwiększyć prawdopodobieństwo, że Twój LES nie będzie mógł prawidłowo wykonywać swojej pracy.

Często jedząc obfite posiłki. Może to spowodować rozdęcie górnej części żołądka.To rozszerzenie czasami oznacza, że ​​​​nie ma wystarczającego nacisku na LES i nie zamyka się prawidłowo.

Zbyt wczesne leżenie po obfitych posiłkach. Może to również wytworzyć mniejszą presję, niż LES potrzebuje do prawidłowego funkcjonowania.

Czynniki ryzyka GERD

Chociaż ponownie nie ma jednej przyczyny GERD, istnieją wybory dotyczące stylu życia i pewne czynniki zdrowotne, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo diagnozy.

Obejmują one:

• życie z otyłością

• być w ciąży

• życie z zaburzeniem tkanki łącznej

• palenie

• często jedząc duże posiłki

• konsekwentnie leżeć lub kłaść się spać zaraz po jedzeniu

• spożywanie wielu określonych rodzajów żywności, takich jak smażone na głębokim tłuszczu lub produkty z pomidorów

• picie niektórych rodzajów napojów, takich jak napoje gazowane, kawa lub alkohol

• stosując mnóstwo niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna czy ibuprofen

Alkohol i GERD

Spożycie alkoholu i GERD zostały połączone w wielu badaniach i wydaje się, że im więcej alkoholu pijesz, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia GERD.

Chociaż związek nie jest krystalicznie czysty — czy alkohol wpływa bezpośrednio na LES, czy osoby pijące dużo alkoholu mają również inne zachowania, które mogą prowadzić do GERD?— jasne jest, że ograniczenie spożycia alkoholu lub jego całkowite zaprzestanie po zdiagnozowaniu może przynieść ulgę w objawach.

Dietetyczne wyzwalacze GERD

Niektóre osoby, u których zdiagnozowano GERD, stwierdzają, że niektóre pokarmy i napoje mogą wywoływać ich objawy.Chociaż wyzwalacze mogą być bardzo osobiste, istnieje kilka produktów spożywczych, które są rutynowo wymieniane jako bardziej wyzwalające niż inne.Zawierają:

• pokarmy o wysokiej zawartości tłuszczu (takie jak potrawy smażone i fast foody)

• owoce i soki cytrusowe

• pomidory i sosy pomidorowe

• cebule

• Mennica

• Kawa

• Soda

GERD u niemowląt

To normalne, że dzieci czasami wypluwają jedzenie i wymiotują.Ale jeśli Twoje dziecko często pluje jedzeniem lub wymiotuje, może mieć GERD.

Inne potencjalne oznaki i objawy GERD u niemowląt obejmują:

• odmowa jedzenia

• kłopoty z połykaniem

• krztuszenie się lub dławienie

• mokre bekanie lub czkawka

• drażliwość podczas lub po karmieniu

• wygięcie pleców w łuk podczas lub po karmieniu

• utrata masy ciała lub słaby wzrost

• nawracający kaszel lub zapalenie płuc

• trudności ze snem

• Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może mieć GERD lub inny stan zdrowia, umów się na wizytę u lekarza.

Potencjalne powikłania GERD

U większości osób GERD nie powoduje poważnych powikłań.Ale w rzadkich przypadkach może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu problemów zdrowotnych.

Potencjalne powikłania GERD obejmują:

zapalenie przełyku, zapalenie przełyku

zwężenie przełyku, które ma miejsce, gdy przełyk zwęża się lub zaciska

Przełyk Barretta, obejmujący trwałe zmiany w wyściółce przełyku

rak przełyku, który dotyka niewielką część osób z przełykiem Barretta

erozja szkliwa zębów, choroba dziąseł lub inne problemy z zębami

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, ważne jest, aby podjąć kroki w celu opanowania i leczenia objawów GERD.

Przegląd

Jeśli doświadczasz zgagi, dobrze znasz to uczucie: lekka czkawka, po której następuje pieczenie w klatce piersiowej i gardle.

Może to być wywołane przez spożywane pokarmy, szczególnie pikantne, tłuste lub kwaśne.

A może masz chorobę refluksową przełyku (GERD), przewlekłą chorobę z wieloma potencjalnymi przyczynami.

Bez względu na przyczynę zgaga jest niewygodna i niewygodna.Co możesz zrobić, gdy napadnie zgaga?

Omówimy kilka krótkich wskazówek, jak pozbyć się zgagi, w tym:

noszenie luźnych ubrań

picie więcej mleka

stojąc prosto

podnoszenie górnej części ciała

mieszanie sody oczyszczonej z wodą

próbować imbiru

przyjmowanie suplementów z lukrecji

popijając ocet jabłkowy

guma do żucia pomagająca rozcieńczyć kwas

trzymanie się z dala od dymu papierosowego

próbowanie leków dostępnych bez recepty

Na wynos

Kiedy uderza zgaga, wiele dostępnych bez recepty leków, domowych środków zaradczych i zmian w stylu życia może przynieść ulgę.

Dostosowanie codziennych nawyków może również pomóc w zapobieganiu rozwojowi objawów zgagi.

Na przykład spróbuj:

unikaj typowych czynników wywołujących zgagę, takich jak tłuste i pikantne potrawy

jeść co najmniej trzy godziny przed snem

unikaj leżenia po jedzeniu

utrzymać zdrową wagę

Jeśli zgaga występuje częściej niż dwa lub trzy razy w tygodniu, porozmawiaj ze swoim lekarzem.W niektórych przypadkach mogą przepisać leki lub inne zabiegi.