Autoimmunologiczne zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby to ogólny termin oznaczający zapalenie wątroby.W autoimmunologicznym zapaleniu wątroby układ odpornościowy organizmu atakuje komórki wątroby, co powoduje stan zapalny wątroby.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby.

Większość pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby nie ma żadnych objawów.Zaburzenie jest często wykrywane po raz pierwszy na podstawie nieprawidłowych wyników testów czynności wątroby znalezionych w badaniach krwi (takich jak badanie na ubezpieczenie na życie).

W przypadku cięższej choroby najczęstszym objawem jest zmęczenie.U niektórych osób występują również objawy zapalenia wątroby, takie jak gorączka i żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu lub ciemny mocz).Inne objawy to swędzenie, wysypki skórne, bóle stawów, dyskomfort w jamie brzusznej, nieprawidłowe naczynia krwionośne w skórze, nudności i wymioty oraz utrata apetytu.

W swojej najbardziej zaawansowanej postaci autoimmunologiczne zapalenie wątroby może przejść w marskość wątroby (bliznowacenie wątroby).

Kto jest zagrożony autoimmunologicznym zapaleniem wątroby?

Nie jest jasne, dlaczego rozwija się autoimmunologiczne zapalenie wątroby.Naukowcy podejrzewają, że niektórzy ludzie dziedziczą skłonność genetyczną, która może zwiększyć prawdopodobieństwo jej rozwoju.

Czasami leki lub infekcje mogą wywołać rozwój choroby.Pacjenci z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby mogą mieć również inne zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak zapalenie tarczycy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego (zapalenie jelit), cukrzyca, bielactwo nabyte (plamy przebarwień skóry), toczeń lub zespół Sjögrena (zapalenie gruczoły ślinowe i łzowe).

Istnieją dwa główne rodzaje autoimmunologicznego zapalenia wątroby:

• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 1 może dotyczyć osób w każdym wieku i płci.
• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 2 dotyka głównie dziewczęta i młode kobiety i jest mniej powszechne.

Diagnoza autoimmunologicznego zapalenia wątroby

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby diagnozuje się na podstawie badań krwi i biopsji wątroby.Podczas biopsji wątroby pobierana jest igła niewielka próbka tkanki wątroby i badana pod mikroskopem.

Kiedy szukać porady medycznej?

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, skonsultuj się z hepatologiem, aby potwierdzić diagnozę i leczyć stan.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby (dostarczone przez NUH)

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest zwykle leczone najpierw glikokortykosteroidem (takim jak prednizon).Prednizolon w dużych dawkach podczas długotrwałego leczenia może prowadzić do przyrostu masy ciała, utraty masy kostnej, podwyższonego poziomu glukozy we krwi (potencjalnie prowadzącej do cukrzycy), zwiększonego ryzyka infekcji, zaćmy, wysokiego ciśnienia krwi oraz zaburzeń nastroju i snu.

Czas trwania leczenia autoimmunologicznego zapalenia wątroby.

Z reguły leczenie powinno być kontynuowane do czasu ustąpienia choroby.

Remisję definiuje się jako brak objawów, prawidłowy poziom badań wątrobowych we krwi lub brak zapalenia wątroby.

Około 65 procent i 80 procent pacjentów osiąga remisję odpowiednio w ciągu 18 miesięcy i trzech lat.Około 50 procent pacjentów pozostaje w remisji lub ma tylko łagodną aktywność choroby przez miesiące lub lata po zaprzestaniu leczenia.Jednak pacjenci, u których choroba powraca lub staje się ponownie aktywna, mogą być zmuszeni do wznowienia leczenia.

Nawrót zwykle występuje w ciągu pierwszych 15 do 20 miesięcy po zaprzestaniu leczenia i jest bardziej prawdopodobny u osób, u których stwierdzono marskość wątroby w początkowej biopsji wątroby.